膀胱癌和其它的一些肿瘤有一个很大的不同就是膀胱癌,它是非常容易复发的,我们讲的是这种肌层非浸润性的这种膀胱癌,它非常容易复发的。
在没有进行膀胱灌注治疗的这种前提下,大概50%到70的病人他都会复发,即便你有一个膀胱灌注的干预,也有25%到30的病人会复发,复发的病人实际上是都可以继续做手术。
就是我们大多数的病人,是可以进行我们原来的一些微创手术,除非一些特殊的情况,所以很多的病人,他会再反反复复因为复发,有时候经常在同一个单位进行反复多次的手术。
曾经在我们医院最多的一个病人,在几年里面做了17次的膀胱肿瘤电切,对于这种比较容易复发,这种病人我们前面在讲,全膀胱切除手术的这种病人,有一部分病人他特别容易复发的情况下,是要去考虑进行全膀胱切除的手术。
当然我们现在的这种精准医疗的这种时代,对于这些膀胱癌的病人,我们其实更应该去做多一些细致的分析,特别是在基因检测方面,去给病人去做一些更细致的分子类型甄别,去区别哪些病人容易复发。
哪些病人不容易复发,哪些病人容易进展的,根据这些不同的这种病理类型,去决定病人不同手术的治疗的方案。
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