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患者提问

脑出血昏迷22天,会醒吗

58岁,9月22日12:00右侧额叶脑出血破入脑室,SAH,左侧额颞部硬膜下血肿,17:30行“右额颞开颅血肿清除手术”清除血肿约40ml.现神志中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反应迟钝,气管切开,自主呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未见罗音。刺痛双上肢屈曲状,心律齐,腹软,刺痛可见双下肢稍屈曲,肌张力较前有减退,无水肿。
提问时间:2020-07-06
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    你好,脑出血患者深度昏迷如果是在出血发生后,立即通过手术方式清除血肿,并辅助脱水药物治疗和后续的康复治疗,患者还是有希望恢复清醒的。

    最关键的是通过手术及时清除血肿、解除颅内压增高所致的一系列危害,这样能为患者清醒争取机会。如果患者未能及时手术,颅内压未能得到有效控制,或者在治疗后仍较长时间处于深度昏迷状态,则恢复十分困难。

    然而,一般建议至少进行1~3个月的高压氧等康复治疗再评估患者是否能恢复清醒。

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