我45岁子宫肌瘤9cm需要做手术吗？怎么

肌瘤很大，应该考虑手术治疗。但如果没有什么不舒服，也可以先观察。子宫肌瘤9~10cm可择期手术。如果还有生育要求建议选择开腹手术比较好，因为这样医生在术中通过手触摸是否还存在小的肌瘤可以一起剥除，并且缝合肌层比较仔细有利于下次怀孕。

腹腔镜属于微创手术具有损伤小腹部切口美观等优势，但是由于手术中是通过器械触摸子宫，因此只能看到突出于子宫体外的肌瘤，至于在子宫肌层内的不突出于子宫体以外的肌瘤是无法看见的。

究竟如何选择你可以听听你的主治医师意见。