如何判断后背痛是心脏引起的还是胃痛引起的？

如果是心绞痛引起的背部放射痛，可能会因为劳累诱发，持续数分钟，一般不超过半个小时，含服硝酸甘油可缓解。如果是胃溃疡引起的背痛，可能因为进食加重，持续时间较长，可伴有反酸嗳气，服用抑酸药如奥美拉唑可缓解。

建议做心电图了解有无心肌缺血，有创性检查有胃镜，冠脉造影确诊有无冠心病。