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胃底静脉曲张CT检查与胃镜结果不一致

肝硬化10年最近做了CT检查确诊为脾大肝硬化考虑胃底静脉曲张胃底部见较多迂回血管影但做胃镜的结果是:食道粘膜光滑柔软血管纹理清晰扩张度好为敌粘液糊清未见异常胃体多发结节状隆起表面凹陷伴糜烂大小0.3*0.3厘米周围粘膜充
提问时间:2020-05-13
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  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    患者为中年男性有肝硬化病史10年做CT检查考虑胃底静脉曲张而作胃镜检查食管粘膜基本正常而存在胃溃疡的表现.因为患者有十年肝硬化病史对于长时间的肝硬化患者来说可能并发胃底静脉曲张要确诊胃底静脉曲张需要做胃镜检查明确患者已做过胃镜检查见食管粘膜光滑柔软未见异常那么不考虑胃底静脉曲张.CT的检查虽然对细小蹭分辨率较高不过有时也会因为周围脏器的影响而受影响另外还与医师的诊断水平医院设备的质量等有一定关系所以胃镜对于胃底静脉曲张的诊断是相对更准确的.从患者胃镜下的表现来看存在胃体多处糜烂需要考虑是否存在溃疡或者溃疡性肿瘤性疾病患者做检查的时候已经去了两块组织那么可以经过病理检查后明确糜烂的性质.生活护理:肝硬化患者需要合理饮食禁烟酒多食富含纤维素的食物适当锻炼增强体质保持良好心理状态。

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