孩子被蜱虫叮咬5天后两处淋巴结肿大

8月3日带孩子7天前在美国黄石旅游，傍晚发现孩子头上有虫子叮咬，去除虫子后用淡盐水简单清洗了伤口。拍照后上网搜索好像是软蜱虫。第二天伤口有芝麻大小结痂，无红肿和其它症状。8日下午发现孩子脖子左侧有小鼓包，用手触摸可移动并有轻微压痛，因为孩子刚刚摔了头部，所以未重视。9日早发现孩子头后部又起了一个小鼓包，用手触摸可移动并有轻微压痛，怀疑是淋巴结肿大。目前孩子，精神好，无发热等其他症状。目前还在美国。急问，需要上医院吗，还是继续观察？: