结核性胸膜炎用药一般要多久

　结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热咳嗽伴病侧胸痛气急等.常见于3岁以上的儿童主要发生在原发感染6月内原发灶多在同侧肺内往往不能被发现.发病与患儿对结核菌高度敏感有关.临床上常分为干性胸膜炎渗出性胸膜炎结核性脓胸（少见）三种类型。

症状　大多数结核性胸膜炎是急性病.其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状.结核中毒症状主要表现为发热畏寒出汗乏力食欲不振盗汗.局部症状有胸痛干咳和呼吸困难.胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方呈锐痛随深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔内积液逐渐增多几天后胸痛逐渐减轻或消失.积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳体位转动时更为明显.积液量少时仅有胸闷气促大量积液压迫肺心和纵隔则可发生呼吸困难.积液产生和聚集越快越多呼吸困难越明显甚至可有端坐呼吸和发绀　体征与积液量和积聚部位有关.积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显或早期可听到胸膜摩擦音.积液中等量以上者患侧胸廓稍凸肋间隙饱满呼吸运动受限.气管纵隔和心脏向健侧移位.患侧语音震颤减弱或消失叩诊浊音或实音.听诊呼吸音减弱或消失语音传导减弱.由于接近胸腔积液上界的肺被压缩在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强.如有胸膜粘连与胸膜增厚时可见患侧胸廓下陷肋间隙变窄呼吸运动受限语音震颤增强叩诊浊音呼吸音减弱生活护理：预防　1控制传染源减少传染机会：结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人是预防结核病的根本措施.婴幼儿患活动性结核其家庭成员应作详细检查(摄胸片PPD等.对小学和托幼机构工作人员应定期体检及时发现和隔离传染源能有效地减少感染结核的机会　2普及卡介苗接种：实践证明接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施.卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明故又称B.C.G我国规定在新生儿期接种卡介苗按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端皮内注射剂量为0.05mg/次.划痕法现已很少采用.卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划.但必要时对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种.新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射.接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应；

湿疹或皮肤病患者；急性传染病恢复期(1个月；先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者.[4