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患者提问

我有类风湿关节炎5年了

我有类风湿关节炎5年了一直吃强的松和止疼药.想问问有没有好点的办法
提问时间:2020-06-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好!类风湿性关节炎又称类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌代谢营养地理职业心理和社会环境的差异细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系以慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手腕足等小关节反复发作呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形并伴有骨和骨骼肌的萎缩极易致残.从病理改变的角度来看类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨骨组织关节韧带和肌键)其次为浆膜心肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外还有发热疲乏无力心包炎皮下结节胸膜炎动脉炎周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外还包括全身的广泛性病变.类风湿关节炎症状 类风湿性关节炎主要有以下症状 1)其突出的临床表现为:反复发作的对称性的多发性小关节炎以手部指掌腕足趾等关节最常见 2)早期呈现红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形并有骨和骨骼肌萎缩是一种致残率较高的疾病 3)从病理改变的角度来看类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨骨组织关节韧带和肌腱)其次为浆膜心肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.因此病人除了有以上关节炎的表现外还可有其他全身性表现如发热疲乏无力体重减轻皮下结节心包炎胸膜炎周围神经病变眼病变动脉炎等 4)病情和病程有个体差异从短暂轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎.受累关节以近端指间关节掌指关节腕肘肩膝和足趾关节最为多见;

    颈椎颞颌关节胸锁和肩锁关节也可受累并伴活动受限;髋关节受累少见.关节炎常表现为对称性持续性肿胀和压痛晨僵常长达1小时以上.最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直掌指关节的半脱位手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现.重症患者关节呈纤维性或骨性强直并因关节周围肌肉萎缩痉挛失去关节功能致使生活不能自理.除关节症状外还可出现关节外或内脏损害如类风湿结节心肺肾周围神经及眼等病变 由此可知所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变而是全身性的广泛性病变对人体的危害性极大。

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