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肉毒素对痉挛性斜颈的治疗效果如。

肉毒素对痉挛性斜颈的治疗效果如何
提问时间:2020-04-21
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    痉挛性斜颈(SpasmodictorticollisST):是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群以成人肌张力障碍局限型发作最为常见称之为特发性颈肌张力障碍(idiopathiccervicadystoniaICD)更确切.目前其确切病因不清楚认为这是一种神经性疾病其临床特征已经得以阐明.根据Nutt[2]等的文献报道痉挛性斜颈的患病率大约是9/10万其发病率与性别和年龄相关女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍.发病的高峰年龄为50-60岁70%-90%的病人在40-70岁之间发病.本病症以成年人多见至今病因不明现代西医学尚无特效疗法药物和手术疗效均不确切.疾病治疗治疗的目的是为了缓解症状改善生活质量和防止并发症.药物治疗:一般用来辅助肉毒素虽然没有实验证明二者之间存在协同作用.大剂量和高频率注射肉毒素与中和抗体相关.所以药物的特殊用途可能是防止这种并发症.抗胆碱能药苯二氮卓类药巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物)替格里托(氨甲酰苯卓制剂)和苯海拉明在一定百分比的病人中都有效.抗胆碱能药苯二氮卓类药巴克诺芬是最常用的.萨市手术治疗:对于那些肌张力障碍是持续的对大量药物和肉毒素注射无效的和伴有显著性功能障碍的患者需要手术治疗.因此肉毒素使用疗效不确定。

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