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患者提问

哺乳期高血压首选何药?

患者性别;女化验检查结果: 曾经的治疗情况和效果:服心痛定后头痛厉害,牛黄降压丸效果不明显,求治!
提问时间:2020-05-17
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    你好: 由于母乳是新生儿最好的食物,不论在营养成长,免疫调节功能方面,皆优于所有的人工配方制品,又兼有提升母子情感的好处,故母乳是出生后新生儿的最佳选择.然而有些母亲因妊娠前或妊娠时有高血压,致使哺乳时仍需高血压药物的治疗,考虑到对新生儿的影响,通常需转换高血压药物.根据近年来的研究报告,主要透过高血压药物于乳汁中的分泌情形,探讨药物对哺乳期的影响,以及可能对新生儿的副作用,藉此选择出对母亲及新生儿最适合的降血压药物.在众多降血压药物中,因利尿剂会抑制泌乳的特性,应避免哺乳期使用. 就目前的资料来看,methyldopa,乙型阻抗剂有高血浆蛋白结合度(如propranolol),captopril,enalapril及部分钙离子阻抗剂似乎是哺乳期有高血压母亲的安全治疗法.另外,服药后3至4小时再哺乳及缓慢增加药量更可使药物对新生儿的影响减至最小。

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