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患者提问

腰四爆裂骨折 马尾神经受损

病情描述(主要症状、发病时间):一个月前,从四米高的楼上垂直落下。腰四暴裂骨折,包膜破裂,马尾神经受压。观察三天后手术,手术前双腿膝盖以下麻木,脚背不能上钩。右脚脚趾微微可动。有尿意,压迫膀胱流出时有知觉。但鞍区麻木无知觉,会阴部麻木刺痛。手术后,有脑脊液渗漏。曾经治疗情况和效果:手术没有在显微镜下经行,术后一个月了,左脚恢复运动功能,术前能动的右脚却完全不会动了。麻木感缩小到大小腿外侧和足部,内侧恢复正常。大小便无知觉,有大便的便意,但肛门周围,大腿下侧,会阴大面积没知觉。小便导尿,便意消失,尿潴留。现
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    关于腰椎骨折合并马尾神经、神经根损伤的预后取决于多种因素:外伤程度(神经损伤程度)、手术质量、术后康复等,我认为最主要的还是第一种因素,至于第二种因素我认为目前大多数有一定技术水平的医院都可以完成该手术,一般没有问题,因为这并不是很复杂的手术,第三种因素也比较重要,如果能在康复医生指导下可能更好些。

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