腰麻与硬膜外麻醉中哪个使血压下降更明显？

1，腰麻：局麻药阻滞交感神经节前纤维，使小动脉及静脉扩张，回心血量减少，心输出量下降，因而产生低血压。低血压发生率及下降幅度，与组织平面相关，平面越高，低血压发生率越高，下降幅度也越大。

2，硬膜外：硬膜外麻醉到目前为止作用机制仍不清楚，目前多认为局麻药通过多种途径发生作用，其中以椎旁阻滞、经根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根、以及局麻药弥散过硬脊膜进入蛛网膜下隙产生“延迟”脊麻为主要作用方式。硬膜外对血压的影响是通过节段性的组织交感神经传出纤维，引起阻力血管及容量血管扩张，导致血压下降。

3,至于哪个使血压下降的更厉害，当然是腰麻了，因为腰麻时局麻药是直接作用于脊神经的。