患黄疸肝炎也有一个月，现总胆素高163

在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中，肝细胞承担着重要任务．首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时，肝细胞膜微绒毛将其摄取，进入肝细胞内，与Y，Z蛋白固定结合后送至光面内质网中，靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用，使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素I，II混合物；

在内质网，高尔基氏体，溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去．可见肝细胞具有摄取，结合，排泄胆红素的功能．当患肝炎时，肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地，在机体免疫的参与下，肝脏大量细胞功能减退，受损坏死，致部分直接，间接胆红素返流入血．血液中增高的胆红素(34．2umol/L)把眼巩膜和全身皮肤染黄，形成黄疸．。

临床实践证明，对黄疸型病毒性肝炎患者，除卧床休息，注意营养，给予适量的维生素外，以下方法可加速黄疸的消退．①水冲击疗法：黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调，组织内有水分潴留现象．在用汞利尿剂或双氢克尿塞（治疗过程中注意防止低钾）使潴留的水分充分排出，同时让病人另饮水，或输给较大剂量维生素C（一般加入2000～3000mg）的葡萄糖液，以移换排出的水分．如此反复施行，可冲洗瘀积在肝内，血液内及组织内的胆红质，使之由尿排出，从而缩短黄疸期．具体方法是：a．清晨空腹饮水1500ml，于30～40分钟内饮完，然后肌肉注射1ml撒利汞，每隔3～4日1次，5～6次为1疗程．b．输给10%葡萄糖液1000ml，内加维生素C2000～3000mg和氯化钾1～2g，每日1次（酌给双氢克尿塞促进利尿效果），10～12次为1疗程．②引流：十二指肠引流，通过利胆排出毒素，有加速黄疸消退的作用．③中医中药：茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减对黄疸型肝炎有良好效果．方剂中加入利胆（如郁金，姜黄，重用柴胡等），消炎（二花，丹皮，辨证酌用黄柏，黄连等），清热解毒（板蓝根等）药物，可以加速黄疸消退．④对胆小管型肝炎，可以应用肾上腺皮质激素．