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患者提问

如何确定早期乳腺癌?

我一直月经不调,每次来月经的时候,胸部胀胀的,按着的话里面有肿块,很痛的感觉,乳房颜色加深,乳头流出液体,气味难闻伴有血丝,两侧乳房不一样大小,去医院检查,确诊是得了乳腺癌。如何确定早期乳腺癌?
提问时间:2020-05-31
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好,乳腺癌的确诊方法:

    1、手诊检查:有数据表明,每个月坚持一次乳房的自我检查,发现乳腺癌恶性肿块平均是2厘米;如果不做自我检查,发现乳腺癌肿块平均在4厘米左右。这说明通过自我检查可以尽早发现乳腺癌。如果女性文化水平高,会在更早期触摸到包块,所以乳房疾病的宣教和乳房自我检查是有意义的,尤其对不发达地区人群及居住城市疏于体检的老年人群更有意义。

    2、钼靶检查:也叫乳腺X线检查。它是利用X线来检查乳腺组织。它通常有两个视角,一个是把单个乳房上下挤压拍摄一个正面位,另一个是将乳房内外挤压拍摄出侧位图片。

    3、超声检查:无创伤且可反复多次检查,价格低,对于致密的乳房检查结果特别具有参考性。它可以辨别“实性”还是“囊性,一般实性且与周围组织边界模糊的肿块恶性的可能较大。

    4、钼靶检查:被欧美专家看重,但中国女性乳腺癌发病比较年轻,由于腺体致密,检查的钼靶片会发白,不容易鉴别出来肿块,所以年轻人做钼靶就容易漏诊,但做超声可能会容易发现病灶。另外,有些特殊类型的肿瘤,触诊和超声都能检测出来,但是钼靶却不能显示。而对钙化的检测,钼靶比超声及核磁更具有权威性。

    5、乳房核磁共振检查:不是所有检查都是价格越贵效果越好。由于核磁共振敏感性过高,容易造成假阳性,也不易定位,在国内一般不是特殊高危人群不推荐做这项检查。但由于核磁检查对人体不造成危害,在乳腺癌的普查方面,部分西方国家已用它取代钼靶检查。手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:他们是乳癌根治术、改良乳癌根治术、保留乳房手术。

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