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患者提问

膀胱颈挛缩有哪些临床表现

医生膀胱颈挛缩一般是会有什么症状的?排尿困难会不会就是得了膀胱颈挛缩的?我好担心
提问时间:2020-04-04
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    排尿困难、排尿费力、分段排尿、小儿哭尿、尿流滴沥、有时可有反张性排尿合并有尿路感染时上述症状更加明显查体时或可发出下腹部胀大之膀胱但不一定都很明显治疗措施 解除此类膀胱颈部梗阻可用以下方法 

    1.尿道扩张对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期病人可用尿道扩张治疗 

    2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织现多用电灼热切法如经尿道刮除前列腺之肥大组织一样儿童切除5~8片组织即可成年人须切除较多组织此项操作须要特殊器械 

    3.手术治疗:方法有二 〃1)切开膀胱检查膀胱颈部情况如其组织肥厚弹性差尿道内口紧闭指尖可探入但很紧有时可见后唇向膀胱内突起即可将后唇切开粘膜将粘膜下组织作楔形切除缝合粘膜费利氏导尿管留置牵引压迫止血又可使膀胱颈部保持扩大此一手术之优点在于除对膀胱颈部解除梗阻之外可进一步了解膀胱内情况 〃2)在耻骨上暴露膀胱但不切开膀胱而在耻骨后暴露膀胱颈部在该处正前方作Y形切开V形缝合以扩大膀胱颈部(图1)此种术式对扩大膀胱颈部成效显著但未能同时探查膀胱内情况为其不足之处 膀胱颈部YV整形术

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