怀孕45天能药流的。怀孕49天内可选择药物流产，85%可清洁，但会由于个人身体问题会被一小部分清洁，药物流产后可吃一些相关药物协助治疗，一旦出现脏污情况，必须做子宫清除手术。
可以在妇科医生的指导下用药，然后再一个礼拜复查B超。
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