胃上有个小孔

根据你的描述，胃上有个小孔一般是胃穿孔的症状。胃穿孔主要发病原因是暴饮暴食，从而引起胃酸和胃蛋白酶增加，因此很容易诱发胃穿孔。

无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。

饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6~12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。

建议患者到医院检查确诊。