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患者提问

纵隔淋巴结增大,纵隔淋巴

纵隔淋巴结增大、右肺门增大、右肺中叶膨胀不良、右中叶支气管管口狭窄。刷片:未发现癌细胞。请问:这是什么病?严重吗?怎么治疗?请好心人帮忙。
提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    预激综合征病人从无心动过速发作、或偶有发作但症状轻微者,无需给予治疗。如心动过速发作频繁伴有明显症状,应给予治疗。治疗方法包括药物、导管消蚀术、外科手术三种。预激综合征病人发作的向房室折返性心动过速,可参照房室结折返性心动过速处理。洋地黄能缩短旁路通道不应期,宜改用IA与IC类药物延长旁路通道不应期。IC类药与胺碘酮合用能同时作用于房室结与旁路通道。预激综合征病人发作心房扑动与颤动,如发生晕厥或低血压,应立即施行电复律。治疗药物可选择旁路通道与房室结不应期的药物合用,如普鲁卡因酰胺与普萘洛尔或普罗帕酮与胺碘酮联合应用。外科手术或经导管消蚀治疗预激综合征的适应证是

    1、心动过速成发作频繁、药物未能以充分控制者;

    2、心房颤动或扑动经旁路通道快速传导,心室率极快者;

    3、药物治疗无法显著减慢心动过速时的心室率者;

    4、心电生理检查显示房颤发作时,旁路通道的前向传导不应期短于250ms药物治疗通常无效,亦应考虑手术或消蚀治疗。射频消蚀治疗可考虑在较早期应用,并最终取代大多数药物治疗。

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