患者,女,54岁.彩超发现息肉在长,速度不快.一般胆囊息肉符合以下的情况时,宜考虑手术治疗.(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗.(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反应.据患者目前的情况,看来,还需要做进一步的检查和观察.等息肉长到大于10mm时,就可以考虑手术治疗了.指导意见对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.可以定期复查,随访。
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