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你好大夫我的老伴有高血压病一着急上火就犯血压马上就

你好大夫我的老伴有高血压病一着急上火就犯血压马上就上来了开时头晕心慌心跳浑身无力吃了不少降压药必去根现在吃的是珍菊
提问时间:2020-03-05
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    指导意见:你好本药禁忌:1.对氢氯噻嗪、可乐定、磺胺类药物过敏者2.哺乳妇女注意事项本品是中西复方制剂鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减轻或消除其中化学药品的不良反应或其他应当注意的事项故在此列出与所含化学药品的相关内容以提示医患在使用本品时予以关注本药中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁三个化学药物盐酸可乐定属于中枢性α受体激动药单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过0.8mg;

    氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药单药使用治疗高血压日服用总剂量不得超过100mg并按降压效果调整剂量与其它抗高血压药合用时单药使用日服用总剂量不得超过20mg芦丁属于维生素P类单药使用日服用总剂量不得超过120mg1、因本品含有氢氯噻嗪因氢氯噻嗪能通过胎盘屏障对高血压综合症无预防作用故孕妇使用应慎重因噻嗪类药可使血胆红素升高慎用于有黄疸的婴儿;

    老年人应用噻嗪类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害2、因本品含有盐酸可乐定动物研究发现盐酸可乐定对胎仔有害人体研究尚不充分盐酸可乐定只有必要时方可应用于妊娠妇女老年人对降压作用较敏感肾功能随年龄增长降低应用时须减量并注意防止体位性低血压3、单独使用氢氯噻嗪的不良反应、注意事项、药物相互作用、药物过量等内容供参考:不良反应:大多不良反应与剂量和疗程有关主要内容如下:⑴水、电解质紊乱所致的副作用较为常见表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等包括:易发生低钾血症(与氢氯噻嗪的排钾作用有关)如长期缺钾可损伤肾小管严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄)低钠血症可导致中枢神经系统症状及加重肾损害脱水可造成血容量和肾血流量减少也可引起肾小球滤过率降低⑵可使糖耐量降低血糖升高这可能与抑制胰岛素释放有关⑶可干扰肾小管排泄尿酸引起高尿酸血症;

    少数可诱发痛风发作由于通常无关节疼痛⑷可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高高密度脂蛋白降低有促进动脉粥样硬化的可能⑸可致过敏反应如荨麻疹等皮疹但较为少见⑹少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等⑺其他可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等但较罕见

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