您好,胸痛的原因很多,45岁应高度重视心脏的原因,心绞痛发作,心电图有时无反应,另外主动脉夹层、胸膜病变、肺的病变都有可能。
心电图正常不代表问题没有。建议您做心脏彩超,或者心脏血管造影,肺部CT检查,必要时胃肠道也要检查,我认为心脏原因是必须排出的,因为有生命危险的。
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