黄疸有哪几种类型、各有何特点

根据发病机理、黄疸可分为以下三个类型．

(1)溶血性黄疸：由于红细胞在短时间内大量破坏、释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸．血清中胆红素的增高以间接胆红素为主．如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸、都属于这一类．后者可有寒战、发热、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状、尿呈酱油色、有血红蛋白尿、但尿中无胆红素．

(2)肝细胞性黄疸：由于肝细胞广泛损害、处理胆红素的能力下降、结果造成间接胆红素在血中堆积;同时由于胆汁排泄受阻、致使血流中直接胆红素也增加．由于血中间接、直接胆红素均增加、尿中胆红素、尿胆原也都增加．肝炎、肝硬化引起的黄疸属于这类．

(3)阻塞性黄疸：胆汁排泄发生梗阻（可因肝内或肝外病变所致、常见为胆道梗阻）、胆中的直接胆红素反流入血而出现黄疸．在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加、尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失．由于胆红素等胆类物质在体内潴留、可引起皮肤瘙痒与心动过缓．胆石症、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于这类