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乳腺纤维瘤不做手术可以吗?2.1的算大吗?

主要症状:右侧乳房有肿块发病时间:三年化验检查结果:右侧乳房有一个2.1*1.7*1.0的乳房纤维瘤形态不规则边界清晰血流信号不丰富内可见2个约0.13cm强回声钙化灶腋下未见明显肿大淋巴节。
提问时间:2020-06-17
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的良性肿瘤是临床上最常见的乳腺良性肿瘤约占乳腺良性肿瘤的3/4.可发生于青春期后的任何年龄但以18-25岁青年女性多见. 乳腺纤维瘤临床表现 乳腺纤维腺瘤是乳房内常见的良性肿瘤少数患者可能恶变多见于青壮年妇女可为单发或多发单侧或双侧乳房均可受累肿块可发生于乳房任何部位多为无痛性乳房内肿物生长缓慢一般如指头大小卵圆形表面光滑质硬韧包膜完整边界清楚容易活动肿块大小多为1-2cm一般不超过3cm偶可见巨大者X线检查可表现肿块密度增高呈分叶状边界光滑完整;

    B超检查可见圆形或椭圆形实性低回声区内部为均匀的弱光点边界清楚肿物后方回声增强;细胞学检查见肿块内细胞排列均匀细胞大小不等细胞团中常有双极裸核细胞存在.乳腺纤维瘤的发病原因 一般认为乳腺纤维瘤产生的原因主要有两个方面:一是先天性因素即乳腺小叶内纤维细胞对雌性激素敏感性异常增高是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多所致.有人形象地称此为种子---土壤学说;

    二是由于雌激素的过度刺激所致.以上两种原因导致乳腺的纤维细胞过度增生从而形成肿瘤.纤维瘤多发生在卵巢功能期极少发生在月经初潮前和绝经后.这一点足以证明雌激素刺激在其发病中的重要性. 乳腺纤维瘤的癌变问题 乳腺纤维瘤是否会癌变这是大家十分关心的问题尤其是患有该病的患者.目前国内外研究的资料表明乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大且纤维瘤的恶变率也很低.但在妊娠期纤维瘤可突然长大发生肉瘤变.40岁以上的妇女特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者恶变的危险性增高患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤亦会增加患癌的危险性.乳房纤维腺瘤虽属良性但有恶变可能故一旦发现应予手术切除.手术可在局麻下施行.显露肿瘤后连同其包膜整块切除.切下的肿块必须常规地进行病理检查排除恶性蹭的可能。

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