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患者提问

如何进行髌骨骨折康复锻炼?

右髌骨骨折现在用两钢钉固定至今55天尚能弯曲15°左右继续下压有严重疼痛感09年11月15日与摩托车相撞人随车滑出20来米右髌骨受车压迫与地摩擦致使开放性粉碎性骨折。如何有效具有针对的进行康复锻炼。
提问时间:2020-03-25
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好很高兴为你解答.髌骨骨折后的恢复要循序渐进。具体方法如下:(一)伤后早期疼痛稍减轻后即应开始练习肢四头肌等长收缩每小时不少于100次以防肢四头肌粘连萎缩伸膝无力为下地行走打好基础.如无禁忌应随时左右推动髌骨防止髌骨与关节面粘连练习踝关节和足部关节活动(二)膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿.伤口拆线后如局部不肿胀无积液可带着石膏托扶双拐下地患肢不负重(三)4-6周后去除外固定开始练习膝关节屈伸活动.此时应采取多种形式多种方法的锻炼如主动锻炼和被动锻炼结合床上锻炼和床下锻炼结合用器械锻炼和不用器械锻炼结合等.刚去除外固定时主动屈膝较困难可多采用被动启动形式如别人帮助屈膝;

    待有一定活动度后改为主动活动.病人可在卧床时主动伸屈膝关节也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能.压砂袋法也很简单即让病人坐在床边将患肢伸出床沿在踝部上压3kg左右砂袋每次15分钟每日2-3次但应注意被动活动力量要缓和以免造成新的损伤同时锻炼的强度应因人而异以不引起疲劳为宜。

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