如何判断宝宝患有腭裂

您好腭裂较为常见可单独发生也可并发唇裂.腭裂不仅有软组织畸形大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形.他们在吮吸进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重.由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷严重者呈碟形脸咬合错乱（常呈反颌或开颌）.因此腭裂畸形造成的多种生理功能障碍特别是语言功能障碍和牙错乱对患者的日常生活学习工作均带来不利影响也容易造成患者的心理障碍.其发病原因尚不完全清楚但认为与妊娠期食物中营养缺乏内分泌异常病毒感染及遗传因素有关.临床表现：至今在国内外尚未见一种统一的腭裂分类方法.通常腭裂可分为四种类型：①软腭裂不并发唇裂；

②软硬腭裂常并发单侧不完全性唇裂；③单侧完全腭裂从悬雍垂始到切牙孔斜向外侧到侧切牙全部裂开两侧牙槽突被粘膜分开常并发单侧完全性唇裂；

④双侧完全性腭裂常与双侧完全性唇裂并存.裂隙在侧切牙处向两侧裂开鼻中隔下端呈游离状.在临床上以③种腭裂最为多见④种最少见.根据硬腭和软腭部的骨质黏膜肌层的裂开程度和部位多采用下列的临床分类方法：（一）软腭裂：仅软腭裂开有时只限于腭垂.不分左右一般不伴唇裂临床上以女性比较多见.（二）不完全性腭裂：亦称部分腭裂.软腭完全裂开伴有部分硬腭裂；

有时伴发单侧不完全唇裂但牙槽突常完整.本型也无左右之分.（三）单侧完全性腭裂：裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开并斜向外侧直抵牙槽突与牙槽裂相连；

健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂.（四）双侧完全性腭裂：常与双侧唇裂同时发生裂隙在前颌骨部分各向两侧斜裂直达牙槽突；

鼻中隔前颌突及前唇部分孤立于中央.除上述各类型外还可以见到少数非典型的情况：如一侧完全一侧不完全；腭垂缺失；黏膜下裂（隐裂）；

硬腭部分裂孔等.除此之外国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法即将其分为I度II度III度.腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压以致发生吸乳困难常导致营养不良易发生中耳炎及呼吸道感染有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍而致营养障碍和吸乳时呛咳发生吸入性肺炎.严重时可致发音障碍患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清.治疗：腭裂的治疗是一个复杂的过程需要整形外科口腔正畸科语音训练科精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果.治疗原则：在腭裂手术时间方面旧能做到在2岁前完成腭裂修复术.对于裂隙较窄手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者以一岁内完成腭裂整复手术为好.而对于裂隙严重术后有可能遗留较大面积裸露骨面时则可将手术时间适当延迟.对5至10岁的腭裂患者我们实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术以助腭咽闭合率的提高而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术可明显提高大龄患者的腭咽闭合率对腭隐裂的患儿可严密监护只有当出现喂养听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复.祝宝宝早日康复!