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直肠癌距肛门2公分怎样治疗。

直肠癌距肛门2公分怎样治疗
提问时间:2020-03-26
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗方案根据直肠癌临床分期决定.手术后生存率高低要看分期,分期越早治愈率越高.只要没有出现远处转移,本人建议尽早手术,因为只有手术才有可能获得治愈的机会,而且就是不能治愈,手术后的5年生存率比不手术要高得多,当然如果已经转移了就另当别论。直肠癌治疗主要有直肠癌手术治疗,中医中药治疗,放化疗等方法.手术方式根据癌肿在直肠的位置而定,包括腹会阴联合切除和保留肛门括约肌的切除术.

    1,根治性手术:(1)腹会阴联合切除术:常用于肿瘤位置在直肠距肛7cm的患者,手术目的是切除直肠,手术切除包括直肠周围组织,乙状结肠及其系膜,肛门,肛管,直肠与周围的肛提肌和组织皮肤,血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结,腹部做永久性结肠造口人工肛门,会阴伤口一期缝合或用纱布填塞.本手术切除彻底,治愈率高.(2)直肠癌前切除手术:(也称经腹低位切除和腹膜外一期吻合术)适用于距肛缘12CM以上的直肠上段癌肿,在腹腔内切除乙状结肠和直肠,本手术的损伤性小,且能保留原有肛门而且功能良好,较为理想.如果癌肿体积较大,扩散浸润周围组织,次手术则不宜采用.(3)保留肛门括约肌的直肠癌切除术,适合用于距肛缘7-11CM的早期直肠癌和是否能行保留肛门括约肌的手术.应根据病理类型肿瘤的大小,浸润扩散程度来决定,应该以能根治为目的,保留肛门括约肌有经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体病情来选用.

    2,姑息性手术:如肿瘤局部浸润或转移严重没有方法根治时,为了更好地解除梗阻,减少患者的痛苦,可进行姑息手术,如直肠肿瘤可以切除,应争取将肿瘤切除,这是目前认为最好的姑息性手术.如果直肠肿瘤不能切除时,则可考虑行结肠造口术.你的情况要做根治性手术的话选择腹会阴联合切除术.生活护理:主要清洁卫生,防止感染。

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