医生您好！我家小孩大牙有个黑洞有时还痛

问题分析：你这种情况是蛀牙引起的龋坏，主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。

意见建议：你这种情况最好去医院检查一下，如果没有到牙神经可以把蛀牙补起来，如果感染了牙神经要做根管治疗把牙神经抽掉，然后再把牙齿补起来，平时注意口腔卫生，多用盐水嗽口。