脑血管堵塞如果不是太严重又处理得当是可治的.最常见的病因为动脉粥样硬化.糖尿病高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展.脑血栓形成的好发部位为颈总动脉颈内动脉基底动脉下段椎动脉上段椎一基底动脉交界处大脑中动脉主干大脑后动脉和大脑前动脉等.其它病因有非特异动脉炎钩端螺旋体病动脉瘤胶原性病真性红细胞增多症和头颈部外伤等。治疗 〃一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环促进神经功能恢复为原则
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者可使用脱水剂或利尿剂
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循环
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的
4.溶栓:①链激酶.②尿激酶
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定对有颅内压增高的严重患者有时可加重病情故早期多不主张使用
7.其他:本病还可使用高压氧疗法体外反搏疗法和光量子血液疗法等 〃二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练除药物外可配合使用理疗体疗和针灸等.此外可长期服用抗血小板聚集剂如潘生丁或阿斯匹林等有助于防止复发 特别注意平时少盐清淡多吃青菜少动物肉.多吃鱼.吃降血脂的药物
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