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胆囊T管引流

胆囊癌，做了胆囊和部分肝叶切除，胆总管同时做了处理，T管引流已近一年，胆汁一直每天约300、500毫升，T管无法拔除。但近半月头两三天有少量胆汁，后了就没有了，也没有什么不适，肚子不涨，也无黄疸表现，饮食和原来一样。请问这会是什么可能？需要怎么处理，会不会胆汁能从胆总管自行排走，原来医生认为胆汁一直多是因为胆总管被癌细胞侵蚀受阻而胆汁无法排出，现在会不会有好转，如果不是会是什么可能？请专家帮助，谢谢！想得到怎样的帮助:请问这会是什么可能？需要怎么处理，会不会胆汁能从胆总管自行排走

提问时间：2020-05-21

答医生回复

韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

您好，根据您说的情况说明引流的T管堵上了，但是根据您说的情况应该下端的胆道仍然是通畅的，所以病人还没有出现特别的不适症状，如果这种情况一直能保持，那就和普通胆道手术术后夹闭T管后的处理方法一样，一个月后可拔除，但是由于您描述的病人属于肿瘤病人，所以建议您还是应该慎重处理。
, 首先，建议您立即复查一个上腹部彩超大致了解术后恢复情况，如果有条件复查一个上腹部CT扫描更理想。在得到结果后告知给您手术的医师，听一下他的意见，毕竟他了解手术的过程，对您的手术情况最清楚。
如果以后出现胆道梗阻引起不适症状，再复查一个MRCP检查以进一步了解情况，根据情况做下一步安排。希望我的建议对您有帮助！

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