首页 > 权威问答 > 腰椎2、3骨质破坏,椎间隙狭窄
患者提问

腰椎2、3骨质破坏,椎间隙狭窄

女性,41岁,腰部疼痛5年。X片示:腰椎序列正常,生理曲度存在,腰椎2、3骨质破坏,椎间隙狭窄,腰4骨质增生,诸椎骨未见明显骨质异常,椎间隙无明显狭窄,附件未见明显异常,未见异常软组织影。
提问时间:2020-02-02
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好!考虑是骨结核,骨结核是结核菌浸入骨骼、在髓腔内所至的感染。髓腔因骨性溶骨破坏而膨大、骨质变薄、膨胀。指导意见结核肉芽组织侵犯至骨膜下致有包壳形成、骨干坏死分离。

    在成人,感染主要在骨膜下,使骨干血液供应早期受障碍、骨干坏死分离或发生病理性骨折、使患指缩短。本病比较常见,病人多为10岁以下儿童,且为多发性。

    骨结核的一般治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质、维生素,热量要够,充足的休息等。另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长。

    但是有些病比如脊柱结核发展到严重的程度了,破坏严重、脓肿、瘫痪等,就要进行手术治疗了。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,我们做的手术可能比传统手术要彻底一些,切除的量比较大,切除后基本要达到一个基本接近正常骨头的水平。

    在基本切除后的基础上再用其它部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。

    手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。集于以上叙述建议您可以让您朋友多方面了解,以便于选择科学可靠的治疗方案。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号