上颌窦囊肿怎样治疗

上颌窦囊肿是多发病,当其较大或引起临床症状时,则需要手术治疗.目前多采用鼻内镜技术进行,但其有一定的局限性,如基层单位无鼻内镜设备或不能开展该技术,精神紧张者,儿童不配合等.2003年1月~2004年12月,我们采用CT引导下上颌窦囊肿穿刺无水乙醇灌注术治疗该病,取得了很好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料15例上颌窦囊肿患者,男6例,女9例;年龄8~18岁,平均14岁.患者症状为头昏,头部胀痛等不适.采用日本东芝Asteion/VF型全身螺旋CT扫描机,层厚为2mm,螺旋扫描,pitch=1∶1.术前囊肿大小以CT显示最大径度为标准,术后以与术前同层面径度为标准.囊肿位于上颌窦后外壁11例,底壁2例,内壁1例,囊肿最大为3.5cm×3.0cm×2.5cm,最小为2.0cm×2.0cm×1.5cm.采用杭州裕华医用光学技术有限公司的16号上颌窦穿刺针.1.2治疗方法患者取坐位,1%丁卡因棉片行下鼻道前方黏膜麻醉,根据CT图象选择下鼻道穿刺进针点和进针方向,进针深度以上颌窦穿刺针针尖尽可能接近上颌窦囊肿的基底部为标准.抽尽囊液,按抽出囊液的1/3~1/2比例注入生理盐水,判断是否有上颌窦囊肿漏液现象