您好:可以进行参考:建议就诊三级的综合医院! 可以进行:纤支镜导管介入治疗肺结核空洞 治疗方法 应用Olympus Type XT30型纤支镜。病人经常规术前准备,常规咽、喉部麻醉后,平卧于手 术台。根据胸部正侧位胸片及胸部CT片,大致确定空洞所在叶、段。纤支镜经鼻腔(少数经 口腔)插入气管,到达空洞所在叶、段支气管口,从钳道插入带有金属导线的导管,在X线引 导下进一步插入导管,抵达空洞引流支气管,拔出金属导线,从导管中注入泛影葡胺5 ml,X 线下见造影剂进入空洞后,注入含有抗痨药物的凝胶剂数毫升(根据空洞大小,计算注入量 。然后取出导管,退出纤支镜。嘱患者反引流位休息30 min,尽量不咳嗽,让药物在空洞 时间延长,1~2周给药1次 纤支镜导管介入药物栓塞术 的特点是
(1)将纤支镜与X线联用,进入空洞的目标准确
(2)抗结核凝胶剂有 粘滞度,比水制剂引起的咳嗽少,不易引起肺结核的支气管路播散,同时选药灵活,可根据 病人的药敏报告单,选择对其敏感的药物,这样可以提高疗效
(3)药物在空洞局部呈高浓 度,对杀灭结核菌有利,血药呈低浓度曲线,因而全身副反应小,对肝、肾功能受损者也可 使用。3 术后护理3.1 术后少说话,以免加重咽喉炎症。3.3 将介入所用的凝胶剂给病人看颜色,让其做到胸中有数,以 免咯 出凝胶剂时(RFP或RFT的凝胶剂呈红色胶冻状,误以为是咯血,造成不必要的紧张。3.4 嘱患者避免用力咳嗽。一方面预防出血,另一方面避免将注入 的药物咯出。3.5 术后少量痰血者不需特殊处理,大咯血时要配合医生积极抢救 。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com