我家宝宝咳嗽一个多月了，不咳嗽的时候精神

您好！咳嗽分为生理性咳嗽和病理性咳嗽。生理性咳嗽通常是为了排除呼吸道异物的一种生理性保护措施，如异物进入呼吸道、挥发性气体和有害空气刺激、呼吸道有不适感即清嗓子等。

当咳嗽频繁或咳痰较多时便成为病理性咳嗽，涉及呼吸内科、耳鼻咽喉科、肿瘤科、心内科等。引起咳嗽反射的刺激有炎症、瘀血、理化因素、过敏或肿瘤等。

急性咳嗽病程8周，见于慢性咽炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、上气道咳嗽综合征（鼻后滴流综合征）、咳嗽变异型哮喘、胃食管反流性咳嗽及嗜酸性粒细胞性支气管炎、肺结核、肺尘埃沉着病(尘肺)和肺癌等。

咳嗽发生时间，晨起咳嗽见于慢性支气管炎和支气管扩张；晚间咳嗽见于左心功能不全和支气管哮喘；进食时咳嗽见于食管、气管瘘；

体位改变引起咳嗽，见于支气管扩张、脓胸并支气管胸膜瘘、纵隔肿瘤和大量胸腔积液。其他如痰量多少和颜色、伴随症状、有关病史、生活和工作环境可引起吸入刺激性气体、过敏性或药源性咳嗽等。

控制咳嗽不能靠止咳药水，需要治疗引起咳嗽的疾病本身。若是细菌感染引起的咳嗽，需要使用抗菌药；若是过敏引起的咳嗽，需要使用抗过敏药物；

若是病毒性感冒引起的咳嗽，是无法用药物消除病因的，得耐心等待身体形成对抗病毒的免疫力。看医生后，病仍不见好转，要换科室。

直至找到症结所在，病情有好转。依照目前世界医学发展现状，科学对人体的很多问题还解释不了，更何况现代医学分科越来越细。

学妇科的解释不了肠胃科的问题，以此类推情况不尽相同。试试去看另外科室的医生也许会对病的治疗有帮助。当然，这和有病乱投医有本质的区别。

难治性咳嗽即当咳嗽问题困扰了很长时间，且血常规、胸部影像学等检查都正常，抗菌药治疗无效，可能存在疾病：药源性疾病，如降压药物普利类引起（心血管内科排除）。

夜间刺激性干咳或者遇到冷空气、灰尘或是油烟味容易诱发或加重咳嗽―咳嗽变异性哮喘（呼吸内科排除）。以白天为主并伴有明显的反酸、嗳气、烧心等症状―胃食管反流性咳嗽（消化内科排除）。

有鼻咽部疾病史咳嗽时又伴有流涕、鼻塞、鼻痒、频繁清喉或是有鼻后滴流涕―上气道咳嗽综合征即鼻后滴流综合征（耳鼻咽喉科排除）。