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低钾血症的症状与甲亢的症状有什。

低钾血症的症状与甲亢的症状有什么区别两者之间的治疗有什么联系
提问时间:2020-06-18
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  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    你好这两种疾病的治病机制并不相同症状是主要是心血管系统方面有点类似其他基本有差异甚至是相反症状的.治疗也是不同.低钾血症主要是补钾而甲亢主要是抗甲状腺激素药物的使用手术还有碘治疗.低钾血症:人体摄入钾不足时肾脏不能明显地减少排钾使钾保留于体内故易引起缺钾.血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L平均4.2mmol/L.通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾.但是血清钾降低并不一定表示体内缺钾只能表示细胞外液中钾的浓度而全身缺钾时血清钾不一定降低.故临床上应结合病史和临床表现分析判断.症状主要有(1)神经肌肉系统表现为神经肌肉应激性减退.当血清K+<3.0mmol/L时可出现四肢肌肉软弱无力低于2.5mmol/L时可出现软瘫以四肢肌肉最为突出腱反射迟钝或消失.当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难.中枢神经系统表现症状为精神抑郁倦怠神志淡漠嗜睡神志不清甚至昏迷等(2)消化系统缺钾可引起肠蠕动减弱轻者有食欲不振恶心便秘严重低血钾可引起腹胀麻痹性肠便阻(3)心血管系统低血钾时一般为心肌兴奋性增强可出现心悸心律失常.严重者可出现房室阻滞室性心动过速及室颤最后心脏停跳于收缩状态.此外还可引起心肌张力减低心脏扩大末梢血管扩张血压下降等(4)泌尿系统长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍肾浓缩功能下降出现多尿且比重低尤其是夜尿增多.这可能与远曲肾小管细胞受损对抗利尿激素反应降低水重吸收能力降低所致.另外缺钾后膀胱平滑肌张力减退可出现尿潴留病人常易合并肾盂肾炎(5)酸碱平衡紊乱低血钾可导致代谢性碱中毒.治疗措施(1)一般采用口服钾成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)(2)静脉输注氯化钾在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上不可静脉推注.补钾量视病情而定作为预防通常成人补充氯化钾3~4g/d作为治疗则为4~6g或更多.甲亢:甲亢是由于人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起身体神经心血管消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称.甲状腺本身的多种疾病或甲状腺外的某些疾病都可引起甲亢.食用过多的碘甲状腺素长期用碳酸锂治疗都可以诱发甲亢.症状:①全身表现:怕热多汗乏力体重减轻;

    ②神经精神方面:神经质易激动情绪不稳定焦虑不安活动过多注意力分散失眠;③心血管系统:心悸心跳加快心律不齐心绞痛;

    ④消化系统:吃得多但容易饿大便次数增多腹泻;⑤皮肤肌肉:皮肤潮湿搔痒肌肉软弱无力疼痛甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪;

    ⑥生殖内分泌:月经不规则阳痿生育力下降.⑦血液系统:可以引起白细胞减少血小板减少或贫血.治疗甲亢的方法主要为抗甲状腺药物手术和碘-131三种.抗甲状腺药物最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶.手术治疗甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常效果显著治愈率70%~90%缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减可能引起喉返神经损伤手足搐搦甲亢危象等并发症.术后甲亢复发率10%~40%甲减发生率5%~60%.碘-131治疗碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面它对组织的电离作用很强就像手术刀一样可以“切除”功能亢进的甲状腺组织治好甲亢.因此人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”其治疗效果和医师的经验有直接关系.希望能帮到你~

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