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患者提问

桡骨远端骨折畸形愈合该尺骨短缩呢还是桡骨截骨?

大夫你好,我桡骨远端骨折畸形愈合十年了尺侧一直有轻微压痛,跟人打架时候手被对方旋转的时候也痛,但是不影响平时的生活跟工作,从05年开始电脑玩久之后会开始酸胀,但是休息一下马上就好了,今年初也是玩了很长一段时间的电脑之后开始持续的酸胀无力,做了半个多月的理疗之后,力量是恢复了,但是还是酸酸的难受,现在是尺骨比桡骨长,而且桡骨的掌倾角也比正常的小,而且还有尺桡关节脱位,请问大夫我该做尺骨短缩还是桡骨截骨植骨啊?两种手术费用多少啊,还有各有什么利弊啊?做过mri,报告是无明显异常。
提问时间:2020-08-08
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    许多大夫都给你做了解释,现在要你自已来决定,可能还很困难。从你现在的症状来看,不是很严重,引起疼痛的原因主要是下尺桡关节脱位。

    要手术解决的问是也应该针对下尺桡关节。是桡骨截骨植骨恢复下尺桡关节解剖关系,还是尺骨短缩,应该考虑外伤后的时间,你病史已有十年,做桡骨截骨植骨恢复解剖关系,难度大,因为软组织会很紧张,使截骨后撑开恢复长度及角度很难实现,同时术后手部肌腱张力较大,可能会引起一系列症状,如手指伸屈不如术前灵活、疼痛不适等。

    建议选择尺骨短缩截骨。

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