本病呈非特异性炎症表现,局部皮肤有明显的水肿和炎性白细胞浸润。上皮细胞呈海绵样变和角化不全,耵聍腺扩张,充满脓液,其周围为炎性白细胞浸润带。
皮肤表面渗液、脱屑,有时发生肉芽。本病可分为急、慢性二类: 1.急性弥漫性外耳道炎 程度轻者有轻度耳痛及灼热感。
检查见外耳道皮肤轻度充血、肿胀,表面有白色的上皮脱屑和浆液性分泌物,鼓膜一般无明显炎症。若炎症加剧,则患耳疼痛剧烈,特别是在咀嚼及下颌运动时更甚。
检查可见外耳道皮肤呈弥漫性充血、肿胀。外耳道内分泌物早期稀薄、以后逐渐变为稠厚脓性。外耳道口皮肤可红肿湿润,周围耳郭也可发生水肿,外耳道皮肤因肿胀而狭窄或闭锁,甚者不能窥清耳道深部及鼓膜,听力也可随耳道肿胀的加重而有程度不等的减退。
若经及时适当的治疗,病情可得以控制而痊愈,反之,可反复发作或呈慢性病变。2.慢性弥漫性外耳道炎 患者常主诉耳部痒感或有刺激感,有时可有少量粘稠分泌物。
检查见外耳道皮肤呈暗红色肿皮肤增厚,表面附分泌物。有时外耳道皮肤有鳞屑状痂皮附着。病程长者,可因软组织增厚而致外耳道狭窄,鼓膜光泽消失、增厚、标志不清,由于鼓膜增厚可导致不同程度的传音性耳聋,甚者可见小肉芽肿形成【预防】对于迁延不愈及反复急性发作的弥漫性外耳道炎患者应注意以下几点: 1.注意个人卫生,忌用手指或其它物品挖耳。
2.保持耳道干燥。3.提高机体抵抗力,注意治疗全身的疾病,如头面部皮肤疾病、糖尿病、贫血、维生素缺乏和内分泌功能紊乱等疾病。
4.控制感染病灶,如慢性中耳炎。
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