儿童骨囊肿

骨囊肿为骨的瘤样病变,又名孤立性骨囊肿,囊壁为一层纤维包膜,囊内为黄色或褐色液体.主要以手术治疗为主,预后良好.好发于420岁的儿童和年轻人,多发于股骨颈,股骨上端和肱骨上端.随年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动.一般无明显症状,多数因病理性骨折,出现疼痛,肿胀,功能障碍就诊,X线摄片显示长骨干骺端或骨干部位有椭圆形溶骨破坏,边界清楚,周围可见薄层硬化带,骨皮质可有轻度膨胀变薄.病理检查可确诊.治疗上骨囊肿以手术治疗为主,手术刮除,植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发.合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合.若骨折愈合后,仍残留囊肿,则应做手术.儿童患者,可试用醋酸甲极强的松龙注入骨囊肿腔内,注射量按囊肿大小和儿童的年龄而定一般2个月1次.疗效评价,治愈：囊腔消失或骨折愈合后,骨质修变,伤口愈合.好转：合并病理性骨折,骨折愈合,骨囊肿大部分愈合或囊腔缩小.在治疗后,应定期复查。