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什么是大小三阳和表面抗原?

乙肝HBsAG是阳性抗HBs是阴性HBeAG是阴性抗HBe是阳性抗HBc是阳性是大三阳还是小三阳?
提问时间:2020-06-13
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    所谓“大三阳”,是指乙肝表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗HBc)3项阳性.所谓“小三阳”,是指乙肝表面抗原(HBsAg),核心抗体(抗HBC)和e抗体(抗HBe)阳性.即依“大,小”区分属于HBeAg或抗HBe阳性.乙肝小三阳和大三阳的区别就在于e抗原,大三阳e抗原呈阳性,小三阳e抗体呈阳性.小三阳通常是由乙肝“大三阳”转变而来,是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为“小三阳”的传染性较小,但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达e抗原和e抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBVDMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。

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