将冷冻外科用于治疗气管、支气管内肿瘤开展得较晚,主要是因为没有合适的冷冻探头可以插入气管、支气管内用于治疗,同时对气管、支气管内粘膜的愈合缺乏足够的认识。
到20世纪70年代,随着一系列有关这方面的动物实验,同时研制出了专用于硬质支气管镜的小直径探头,这一问题也就迎刃而解了。
现在,冷冻外科在世界范围内被广泛用于治疗气管、支气管腔内疾玻对于不能手术切除的肺类癌肿瘤,冷冻疗法可有效地改善症状,甚至治愈疾病,或使肿瘤由不能切除变为可切除性。
中日友好医院胸外科自2002年3月起,应用硬质气管镜和纤维支气管镜冷冻治疗晚期中心型肺癌75例,取得较好疗效。据介绍,经支气管镜冷冻治疗的优点主要有患者耐受性好;
操作简便易行、安全有效;费用低,很快缓解临床症状,明显改善生活质量;增加放化疗的敏感性;增加机体抗肿瘤免疫力;无X线照射;
纤维支气管镜具有较好的可弯曲性,可治疗3—4级支气管甚至更远端蹭。但是,该方法只作为姑息治疗,很难达到临床治愈,故术后复发几率较高,但只要病人状况允许,可重复治疗。
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