肺里有积液，呼吸困难，咳嗽，积液不多，无需抽水

胸腔积液的病因很多的，肺部肿瘤，结核，感染，心力衰竭等多种疾病都会导致，但是根据你的情况，有可能是肺部感染跟心力衰竭。

做个肺部CT看看，如果肺部没有明显病变的话，而且积液也不多，那就心衰可能性大，那就抗心衰治疗（利尿剂等），积液就会吸收。

最好就是胸腔穿刺把积液化验下。