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会阴裂伤是什么原因引起的?

孩子刚刚六个月,顺产的,当时医生说会阴撕裂,疯了好多针,现在感觉也不舒服,做爱时疼痛,都有什么原因可以导致会阴裂伤。希望得到的帮助:会阴裂伤是什么原因引起的?
提问时间:2020-01-31
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    会阴裂伤根据引起的原因不同,可分为以下两类

    (1)分娩时撕裂在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感,这是会阴Ⅲ度裂伤的发生。分娩后如果即时发现Ⅲ度裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。一般采用分娩时会阴撕裂修补术。也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间:应在胎盘娩出后。在患者的一般情况允许下立即进行

    (2)陈旧性裂伤会阴Ⅲ陈旧性裂伤是分娩的严重并发症,由于没有及时予以缝合,伤口不能按原来的解剖结构愈合,导致疤痕形成,不能自主地控制排气和排便。在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不感到有括约肌的收缩感,并由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到屑陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。分娩时撕裂修补术后伤口愈合不佳。或者产后会阴撕裂未被发现。即成为陈旧性(Ⅲ度)裂伤。修补时间须待产后6个月后。

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