肾功能检查方法包括:
1、内生肌酐清除率检查这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天禁食肉类避免剧烈运动试验日晨8时排光尿再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内试验日抽炔脉血2~3ml将血、尿同时送检正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)平均值为128升/24小时(或100毫升/分)清除率小于正常值的80%提示肾小球滤过功能减退清除率在70~51毫升/分为轻度降低在50~31毫升/分为中度降低小于30毫升/分为重度降低清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全在10~6毫升/分为晚期肾功能不全小于5毫升/分为终末期肾功能不全
2、血尿素氮和血肌酐测定这是肾功能检查比较常用的检查炔脉血1毫升注入抗凝管内充分混匀正常的血尿素氮为9~20毫克/公升血肌酐为1~2毫克/公升各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时均可使血尿素氮暂时升高血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少明显升高时提示预后差[1]
3、酚红(PSP)排泄试验试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料试验前20分钟嘱患者先去排尿然后饮水300~400毫升以后不再饮水用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次分别收集于清洁标本瓶内并及时送验正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%120分钟总排泄率大于55%如小于正常值表示肾功能损害凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等也使酚红排泄率降低
4、尿浓缩与稀释功能试验实验日患者摄普通饮食昼夜24小时内每隔三小时排尿一次分别收集于清洁标本瓶内正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上最高比重之差不少于0.009夜间尿量超过750毫升此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小尿比重大多固定在1.010左右表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.019或更高多为脱水患者
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