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患者提问

主动脉增宽迂曲、右侧颈部颈血管可见淋巴?

患者女,60岁。曾患鼻炎、咽炎等症。此次病情:1、右侧颈部、手腕处可触摸一异物(颈部异物有疼痛感,手腕处异物无异常);2、胸部正侧位放射结论:主动脉增宽、迂曲;3、超声诊断结论:右侧颈部颈血管可见淋巴结;4、体温正常,饮食正常。
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    你好!主动脉增宽迂曲是主动脉硬化的表现,一般多发生在老年,尤其是有高血压病人,会更严重一些。如果没有血压异常,多是老年的改变。颈部的淋巴结多大?出现颈部的淋巴结准确的在什么部位?一般淋巴结有疼痛多是炎症造成的,多可能与你咽炎、鼻炎等上呼吸道炎症有关,如果这个淋巴结在颈部上段,基本可以确定是上述原因。如果在颈下段,则需要进一步检查。手腕部的“异物”是指包块吗?如果是,一般这个部位最常见的是腱鞘囊肿,多是手腕的疲劳造成的。指导意见

    一、主动脉的病名是主动脉粥样硬化;颈部淋巴结应该是淋巴结炎(一般特点是肿大、疼痛及触痛表现,血常规一般多有白细胞升高的特征及相应部位的炎症病灶);手腕一般多是腱鞘囊肿(最好到正规医院骨科检查一下确诊,因为没有看到病变,只是根据常见病的特点分析判断的)。

    二、主动脉硬化如果有高血压,则需要控制高血压,如果没有高血压,则需要看是否有血脂高等问题,决定是否需要治疗,还是重要保健。淋巴结问题,因为有咽炎及鼻炎,抗炎治疗即可,炎症得到控制之后,淋巴结炎也会恢复,这是因为淋巴结是免疫器官,有炎症时它才发挥抗炎作用而受累。手腕建议就医检查一下,确定诊断,决定处理方案。如是腱鞘囊肿,多与疲劳有关,避免手腕的疲劳是关键。

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