背部中间长一个包

问题分析：你好，根据你的描述，男性26岁，背部中间长了一个包，直径2厘米，4年时间，结合照片，可能是皮脂腺囊肿。

意见建议：该病俗称粉瘤，是由于毛囊口阻塞，皮脂腺分泌的皮脂不能排出而淤积引起，可以继发感染短时间增大并出现红肿热痛症状，需要手术切开引流；

未感染时可以手术完整切除。