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脾静脉栓子的最佳治疗方法

全部症状:腹痛,拉肚子。发病时间及原因:一周治疗情况:已确诊是脾静脉栓子,止痛治疗。
提问时间:2020-05-14
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,脾静脉血栓一般起病较缓但发展迅速,可有腹痛、腹胀,恶心呕吐、停止排便排气,出现脾静脉血栓时可有腹水、脾肿大、呕血、便血,晚期腹膜炎时可有中毒症状。

    血栓发生的部位可单一静脉血栓,或多发血栓。如仅肠系膜上静脉血栓或门静脉血栓,也可有不同的组合,如肠系膜上静脉+门静脉,肠系膜上静脉+门静脉+脾静脉,肠系膜上静脉+门静脉+脾静脉+肾静脉等,临床表现差异较大,与受累静脉有关, 治疗:1.保守治疗:⑴禁食,胃肠减压,营养支持,维持水,电解质,酸碱平衡。

    ⑵抗凝溶栓。祛聚治疗。⑶抗生素治疗,抑制细菌内毒素和菌血症,2手术:开腹取栓,可行 Fogarty 导管取栓,切除坏死肠段。

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