你好,脾静脉血栓一般起病较缓但发展迅速,可有腹痛、腹胀,恶心呕吐、停止排便排气,出现脾静脉血栓时可有腹水、脾肿大、呕血、便血,晚期腹膜炎时可有中毒症状。
血栓发生的部位可单一静脉血栓,或多发血栓。如仅肠系膜上静脉血栓或门静脉血栓,也可有不同的组合,如肠系膜上静脉+门静脉,肠系膜上静脉+门静脉+脾静脉,肠系膜上静脉+门静脉+脾静脉+肾静脉等,临床表现差异较大,与受累静脉有关, 治疗:1.保守治疗:⑴禁食,胃肠减压,营养支持,维持水,电解质,酸碱平衡。
⑵抗凝溶栓。祛聚治疗。⑶抗生素治疗,抑制细菌内毒素和菌血症,2手术:开腹取栓,可行 Fogarty 导管取栓,切除坏死肠段。
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