右下腹部压痛原因

男，22岁。脐右下方可能是麦氏点，阑尾处有压痛，位置较固定。最近有上呼吸道感染，有黄痰，存在炎症，2天前跑步可以诱发阑尾炎。

可能属于慢性。可进行X线钡剂灌肠透视检测，是否有阑尾不充盈或充盈不全，72小时后再透视复查，看阑尾腔是否仍有钡剂残留，若存在可诊断慢性阑尾炎。

指导意见大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，也有开始即呈慢性过程。主要病变为阑尾壁不同程度纤维化及慢性炎性细胞浸润。

原因主要为阑尾纤维组织增生，脂肪增多，管壁增厚，官腔狭窄，不规则，甚而闭塞。这些病变妨碍了阑尾的排空，压迫阑尾壁内神经而产生疼痛症状。

诊断明确后可手术切除阑尾，并行病理检查证实诊断。