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患者提问

颅后窝池9MM要不要紧

今天我去做了3维B超,检查结果颅后窝池9MM,我怀孕25周半,。
提问时间:2020-04-20
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    后颅窝又叫颅后窝,包括小脑延髓池和小脑,它位于脊髓后面的蛛网膜下的间隙,其后面为颅骨。颅后窝的中线是小脑蚓部,其前上面朝向脑室,前面被覆一层灰质,在此以双层软脑膜与第四脑室相隔。

    鉴于颅后窝是一个特定的范围,所以了解其正常范围及变化特点甚为重要。Mahony等对219例孕15周以上的胎儿小脑延髓池进行连续超声观察,提出任何孕周小脑延髓池的深度的正常值为(5±3)mm,最大不超过10mm。

    如果颅后窝内小脑蚓部距颅骨后缘的距离>5mm即被认为是颅后窝积液,应注意观察和随访。Watson等观察了638例胎儿,发现在孕14~21周时,正常胎儿的小脑延髓池的大小随着孕龄的增长而扩大,但不超过10mm。

    研究发现妊娠不同时期,胎儿颅后窝液体不尽相同,在孕29~32周颅后窝液量最为丰富,此时若积液范围在10mm以下可不作病理性诊断,但要观察其消长情况;而妊娠32周以上积液量超过10mm,要引起高度重视,严密随访。

    胎儿颅后窝积液可见于DandyWalker畸形、扩大的小脑延髓池和颅后窝蛛网膜囊肿.总之,颅后窝积液的产科处理依赖于胎儿的胎龄大小及积液量的动态变化、是否伴有胎儿染色体核型异常和脑内或脑外异常等综合因素决定。

    您这个值偏高,但是还没有超过正常范围,可以继续观察一下。

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