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患者提问

肾囊肿是否必须手术治疗

您好,我父亲今年80岁了,在去年7月份,我父亲做前列腺手术的时候,检查出来他双肾各有一个囊肿,其中右肾一个囊肿较大,直径约41mm,其他尿常规检查一切正常。今天我带父亲去医院又做了CT检查,结果出来,囊肿基本还是41mm未见明显增大,医生建议我父亲进行手术治疗,我考虑我父亲年龄大了,不想做手术,请问,这么大的囊肿必须要进行手术吗?如不手术会有什么影响吗?
提问时间:2020-03-13
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    肾囊肿标本肾囊肿(renalcyst,cystofkidney)是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

    指导意见当前医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。

    无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是该病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。

    肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。

    肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。

    一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。

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