我已经45岁了，这个月的月经来了15天了，吃了宫血

问题分析：根据你目前年龄属于绝经过渡期，随着卵巢功能的衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应降低，卵泡发育受阻而不能排卵，导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，引起雌激素突破性出血或撤退性出血，导致无排卵性功能失调性子宫出血。

意见建议：根据你目前情况首先考虑无排卵性功能失调性子宫出血，其次考虑生殖器肿瘤或生殖器感染，再其次考虑全身性疾病如血液病、肝肾功能疾病等。

建议医院就诊，查明阴道流血原因，行B超检查，了解子宫内膜情况，必要时行诊断性刮宫、刮出物送病检。根据检查结果酌情处理。