不同患者表现的症状是不同的乳腺癌早期症状主要有:1、部位:乳腺以乳头为中心做一十字交叉可将乳腺分为内上外上内下外下及中央(乳晕部)5个区而乳腺癌以外上多见其次是内上内下、外下较少见 2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见但随着肿瘤防治水平的提高患者生存期不断延长一侧乳腺癌术后对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多 3、大泻早期乳腺癌的肿块一般较小有时与小叶增生或一些良性蹭不易区分但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状较易早期发现以往因医疗保健水平较差来就诊时肿块往往较大现今随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展临床上早期乳腺癌有所增多 4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长边界欠清有的可呈扁平状表面不光滑有结节感但需注意的是肿块越小上述症状越不明显而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻呈膨胀性生长表现为光滑、活动、边界清楚与良性肿瘤不易区别5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬但富于细胞的髓样癌可稍软个别也可呈囊性如囊性乳头状癌少数肿块周围有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感 6、活动度:肿块较小时活动度较大但这种活动是肿块与其周围组织一起活动与纤维腺瘤活动度不同若肿瘤侵犯胸大肌筋膜则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌则活动消失让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩可见两侧乳腺明显不对称晚期乳腺癌可侵及胸壁则完全固定肿瘤周围淋巴结受侵皮肤水肿可以呈橘皮状称橘皮征肿瘤周围皮下出现结节称卫星结节 7、肿块:为95%乳腺癌病人的乎发症状大多单发少见多发形态偏于圆形、椭圆形或不规则形质地一般较硬、境界不清个别如髓样癌质地较软境界较清多发于外上象限肿块增大较快早期可有活动度 8、皮肤改变:常见为浅表静脉怒张酒窝征和桔皮样皮肤炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗呈硬结、增厚杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁晚期乳癌可向浅表溃破形成溃疡或菜花状新生物9、乳头乳晕改变:乳房中央区乳腺癌大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩甚至乳头陷入晕下导致乳晕变形Paget氏采出现乳头、乳晕皮肤湿疹样改变 10、乳头溢液:乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1.3-7%且多见于管内癌、乳头状癌血性溢液多见次为浆液性、浆血性、水样等也有以溢液为唯一症状乳癌极少见且大多为早期管内癌、乳头状癌溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液
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